İskelet kası, toplam vücut kütlesinin ~%40-50'sini oluşturan çizgili, gönüllü bir kastır. Hiyerarşik olarak tüm kas → kas fasikülü → kas lifi (hücre) → miyofibril → sarkomer → filament (aktin ve miyozin) şeklinde düzenlenmiştir.
Hiyerarşik Organizasyon
Kas → Fasikül → Lif
Kas: Tüm organ (örn. biceps brachii) epimisyum (yoğun bağ dokusu) ile sarılı
Fasikül: Kas liflerinin demeti perimisyum ile sarılı
Kas lifi (hücre): Uzun, silindirik, çok çekirdekli hücre endomisyum ile sarılı
Lif → Miyofibril → Sarkomer → Filament
Miyofibriller: Lifi dolduran uzun silindirik organeller; paralel hizalanmış; çizgili görünümü verir
Sarkomer: Temel kasılma birimi, Z diskleri ile sınırlı
Sarkomer Bileşenleri
Z diski: İnce filamentleri (aktin) bağlar; sarkomer sınırlarını tanımlar
I bandı: Sadece ince filament bölgesi (açık)
A bandı: Kalın filament (miyozin) bölgesi; tüm kalın filament uzunluğu
H zonu: Sadece kalın filament bulunan A bandının merkezi
M çizgisi: Sarkomerin merkezi; kalın filamentleri birbirine bağlar
Hafıza yardımcısı: "Zaten Iyi Akıllı Hasta Müdür" (Z diski, I bandı, A bandı, H zonu, M çizgisi)
Moleküler Bileşenler
Kalın Filamentler (Miyozin)
Miyozin II yapısı: İki ağır zincir (kuyruk + başlar) + dört hafif zincir
Miyozin başları: ATPaz aktivitesi ve aktin bağlama bölgeleri içerir
A bandını oluşturur
İnce Filamentler (Aktin)
G-aktin monomerlerinin çift helisksı
Tropomiyozin: Dinlenmede miyozin bağlama bölgelerini bloke eder
Nedenler: Ezilme yaralanması, uzun süreli immobilizasyon, statinler, kokain, yoğun egzersiz
Koyu "çay renkli" idrar, yükselmiş CK
Anahtar Çıkarım
İskelet kasının çizgili görünümü, sarkomerlerdeki aktin ve miyozinin hassas düzeninden gelir. Şunu ezberleyin: I bandı = sadece ince, A bandı = kalın (ve çakışma yerinde ince), H zonu = sadece kalın, M çizgisi = merkez, Z diski = sınır. DMD vs MG vs LEMS klasik bir sınav üçlüsüdür.