Kalbin İleti Sistemi ve Kalp Atışı
Hacı Mert Gökhan
@hacimertgokhan
Genel Bakış
Kalp, atmak için beyne bağımlı değildir. Elektriksel uyarılar üreten ve ileten özelleşmiş kas hücreleri içerir; bu sayede koordineli ve ritmik bir kasılma oluşur. Buna kalbin ileti sistemi denir.
Bir Uyarının Yolculuğu
- Sinoatriyal (SA) düğüm: Sağ atriyumda yer alır; kalbin doğal pacemaker'ıdır ve dinlenmede dakikada yaklaşık 60–100 atım hızını belirler.
- Atriyoventriküler (AV) düğüm: Atriyumlar ile ventriküller arasındadır. Uyarıyı kısa süre geciktirerek atriyumların boşalmasını, ventriküller kasılmadan tamamlamasını sağlar.
- His demeti: Uyarıyı interventriküler septuma taşır.
- Sağ ve sol dal: Sinyali septumun her iki yanına dağıtır.
- Purkinje lifleri: Uyarıyı ventrikül duvarlarına hızla yayar ve güçlü, birleşik bir kasılmayı tetikler.
Gecikme Neden Önemli
AV düğümün duraklaması zorunludur. Olmasaydı atriyumlar ve ventriküller aynı anda kasılır, ventriküller düzgün dolamazdı. Bu sıralama kalbi verimli bir pompa yapan şeydir.
Klinik Önem
Bu sistemdeki bozukluklar aritmilere yol açar. SA düğüm yetersiz kalırsa alttaki pacemaker'lar devreyi alır ama daha yavaş hızda. Dal bloklarında kalbin elektriksel paterni değişir; elektrokardiyogram (EKG) tam da bunu saptamak için kullanılır.
Özet
İleti sistemi, kalbi kendi kendini düzenleyen bir pompaya dönüştürür: SA düğüm ritmi belirler, AV düğüm sırayı zamanlar ve His-Purkinje ağı koordineli ventriküler kasılmayı sağlar.
Yalnızca eğitim amaçlıdır; tıbbi tavsiye yerine geçmez.